Περιεχόμενο
- Ποιος είναι υποψήφιος για τη μεταμόσχευση;
- Ποιοι είναι οι κίνδυνοι;
- Υπάρχει λίστα αναμονής;
- Ποια είναι η προοπτική μετά από μεταμόσχευση παγκρέατος;
Η μεταμόσχευση πάγκρεας είναι ένας τύπος χειρουργικής επέμβασης στην οποία λαμβάνετε ένα υγιές πάγκρεας δότη.
Η μεταμόσχευση παγκρέατος είναι επιλογή για ορισμένα άτομα με διαβήτη τύπου 1. Ο διαβήτης τύπου 1 είναι μια αυτοάνοση ασθένεια στην οποία το πάγκρεας σταματά να παράγει την ορμόνη ινσουλίνη. Η συνήθης θεραπεία για τον διαβήτη τύπου 1 περιλαμβάνει καθημερινές ενέσεις ινσουλίνης.
Κατά τη διάρκεια μιας μεταμόσχευσης παγκρέατος, θα λάβετε ένα υγιές πάγκρεας από έναν δότη που πέθανε. Εάν έχετε νεφρική ανεπάρκεια από τον διαβήτη σας, ο χειρουργός σας μπορεί επίσης να κάνει μεταμόσχευση νεφρού ταυτόχρονα. Η μεταμόσχευση νεφρού μπορεί να γίνει νωρίτερα ή ακόμη και μετά τη μεταμόσχευση παγκρέατος.
Σε μεταμόσχευση παγκρέατος, το δικό σας πάγκρεας παραμένει στο σώμα σας. Ο χειρουργός συνδέει γενικά το νέο πάγκρεας με τα έντερα σας, έτσι ώστε οι πεπτικοί χυμοί του να μπορούν να στραγγίσουν. Μετά από μια επιτυχημένη μεταμόσχευση, δεν θα χρειάζεται πλέον να παίρνετε ινσουλίνη. Αντ 'αυτού, το νέο πάγκρεας θα δημιουργήσει ινσουλίνη για εσάς. Μπορείτε επίσης να φάτε μια κανονική διατροφή. Θα έχετε λίγα ή καθόλου επεισόδια χαμηλού (ή πολύ υψηλού) σακχάρου στο αίμα ή σοκ ινσουλίνης και ο κίνδυνος για νεφρική βλάβη θα μειωθεί.
Ποιος είναι υποψήφιος για τη μεταμόσχευση;
Οι υποψήφιοι για μεταμόσχευση παγκρέατος έχουν γενικά διαβήτη τύπου 1, συνήθως μαζί με νεφρική βλάβη, νευρική βλάβη, οφθαλμικά προβλήματα ή άλλη επιπλοκή της νόσου. Συνήθως, οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης θεωρούν μεταμόσχευση για κάποιον του οποίου ο διαβήτης είναι εκτός ελέγχου ακόμη και με ιατρική περίθαλψη. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα όταν το χαμηλό σάκχαρο στο αίμα (υπογλυκαιμία) υπήρξε μακροχρόνιο πρόβλημα. Επιλεγμένα άτομα με διαβήτη τύπου 2 έχουν επίσης μεταμοσχεύσει πάγκρεας. Μια μεταμόσχευση παγκρέατος λειτουργεί επίσης καλύτερα σε άτομα χωρίς καρδιακή νόσο ή ασθένεια των αιμοφόρων αγγείων. Εάν επιλέξετε μεταμόσχευση παγκρέατος, μπορεί να σας ζητηθεί να σταματήσετε το κάπνισμα ή να χάσετε βάρος πριν από τη χειρουργική επέμβαση.
Ποιοι είναι οι κίνδυνοι;
Οι κίνδυνοι της διαδικασίας είναι μόλυνση και απόρριψη οργάνων. Η απόρριψη συμβαίνει όταν το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού επιτίθεται στο νέο όργανο ως «ξένος» εισβολέας. Για να μειώσει τις πιθανότητες απόρριψης, η ομάδα υγειονομικής περίθαλψης προσπαθεί να αντιστοιχίσει τον τύπο αίματος και ιστού του δότη οργάνων με το άτομο που λαμβάνει τη μεταμόσχευση.
Μετά τη μεταμόσχευση, οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης συνταγογραφούν ειδικά φάρμακα που καταστέλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα, όπως η αζαθειοπρίνη και η κυκλοσπορίνη, για να βοηθήσουν στην πρόληψη της απόρριψης του νέου παγκρέατος. Ωστόσο, αυτά τα φάρμακα καθιστούν πιο πιθανό τα άτομα με μεταμοσχευμένο όργανο να πάρουν λοιμώξεις όπως κρυολογήματα και γρίπη. Με την πάροδο του χρόνου, τα φάρμακα μπορεί επίσης να αυξήσουν τον κίνδυνο για ορισμένους καρκίνους. Λόγω του υψηλότερου κινδύνου για καρκίνο του δέρματος, για παράδειγμα, είναι σημαντικό να καλύπτετε και να φοράτε αντηλιακό. Εάν λάβετε μεταμόσχευση παγκρέατος, πρέπει να πάρετε ειδικά φάρμακα αρκεί να έχετε το μεταμοσχευμένο όργανο στο σώμα σας. Θα χρειαστείτε επίσης δοκιμές όλα αυτά τα χρόνια για να βεβαιωθείτε ότι η μεταμόσχευση παγκρέατος εξακολουθεί να λειτουργεί επαρκώς. Είναι επίσης σημαντικό να διατηρήσετε όλα τα ραντεβού του γιατρού σας.
Υπάρχει λίστα αναμονής;
Επί του παρόντος, περισσότεροι άνθρωποι χρειάζονται ένα υγιές πάγκρεας από ό, τι μπορούν να παρέχονται με δότες. Η αναμονή για ένα πάγκρεας μπορεί να είναι αρκετά μεγάλη - κατά μέσο όρο, περίπου 3 χρόνια. Οι χειρουργοί ενδέχεται να σχεδιάσουν να κάνουν μεταμόσχευση παγκρέατος ταυτόχρονα με μεταμόσχευση νεφρού, για να βοηθήσουν στον έλεγχο των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα και στη μείωση της βλάβης στο νέο νεφρό. Η πιθανότητα απόρριψης είναι μικρότερη εάν τα ανοσοποιητικά χαρακτηριστικά του δωρηθέντος οργάνου ταιριάζουν περισσότερο και είναι ικανά να υπάρχουν με εκείνα του ασθενούς που λαμβάνει το μόσχευμα.
Ποια είναι η προοπτική μετά από μεταμόσχευση παγκρέατος;
Η μακροπρόθεσμη προοπτική για άτομα που λαμβάνουν μεταμόσχευση παγκρέατος είναι αρκετά καλή. Τα άτομα που λαμβάνουν ταυτόχρονα μεταμοσχεύσεις νεφρού-παγκρέατος τείνουν επίσης να έχουν λιγότερες πιθανότητες απόρριψης. Ένα θετικό μακροπρόθεσμο αποτέλεσμα εξαρτάται από διάφορους παράγοντες, συμπεριλαμβανομένου του ελέγχου της γλυκόζης στο αίμα.