Περιεχόμενο
- Προληπτική υγειονομική περίθαλψη
- Τύποι προφυλακτικής φροντίδας
- Προφυλακτική σε κοινή χρήση
- Προφυλακτικά αντιβιοτικά
Προληπτική υγειονομική περίθαλψη
Στην ιατρική, ο όρος προφυλακτική χρησιμοποιείται για την περιγραφή χειρουργικών επεμβάσεων, οδοντικών καθαρισμών, εμβολίων, ελέγχου των γεννήσεων και πολλών άλλων τύπων διαδικασιών και θεραπειών που εμποδίζουν την εμφάνιση κάτι. Ένα προφυλακτικό εμβόλιο ηπατίτιδας εμποδίζει τον ασθενή να πάρει ηπατίτιδα, ενώ ένας προφυλακτικός οδοντικός καθαρισμός αποτρέπει την τερηδόνα.
Η προφύλαξη είναι ένα καλό πράγμα στην υγειονομική περίθαλψη, αποτρέπει ένα ανεπιθύμητο πρόβλημα αντιμετωπίζοντας το πιθανό ζήτημα πριν γίνει πραγματικά προβληματικό. Η πρόληψη της βλάβης ή της ασθένειας είναι συχνά πολύ ευκολότερη, ταχύτερη και λιγότερο δαπανηρή και λιγότερο επώδυνη από τη θεραπεία της νόσου όταν επιτρέπεται να εμφανιστεί.
Τύποι προφυλακτικής φροντίδας
Η προληπτική φροντίδα λαμβάνει πολλές μορφές και συνεχίζεται ακόμη και μετά την αναγνώριση μιας διαδικασίας ασθένειας. Σε γενικές γραμμές, η προφύλαξη δεν σημαίνει απλώς πρόληψη ασθένειας, αλλά μπορεί επίσης να σημαίνει πρόληψη επιδείνωσης της νόσου, ελαχιστοποίηση της σοβαρότητας της νόσου και πρόληψη της υπερβολικής θεραπείας.
Πρωτοβάθμια προφύλαξη: Πρόληψη ή αύξηση της αντίστασης σε ασθένειες που δεν έχουν συμβεί. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει ρουτίνες ιατρικούς ελέγχους και εμβολιασμούς. Τα επιχρίσματα pap, οι κολονοσκοπίες διαλογής και οι μαστογραφίες γίνονται συχνά ως κύρια προφύλαξη όταν ο ασθενής είναι καλά και δεν υπάρχουν σημάδια ασθένειας. Όταν είναι γνωστό ότι υπάρχει μια ασθένεια, ο έλεγχος δεν θεωρείται πλέον πρωτογενής προφύλαξη.
Δευτερογενής προφύλαξη: Μέτρα που λαμβάνονται για την αποτροπή της επανάληψης ενός ιατρικού προβλήματος ή τραυματισμού που έχει ήδη συμβεί, όπως η αλλαγή του περιβάλλοντος εργασίας για την αποφυγή εκ νέου τραυματισμού ή η λήψη στατίνης για την αποτροπή επαναλαμβανόμενης καρδιακής προσβολής.
Τριτοβάθμια προφύλαξη: Μέτρα που ελήφθησαν για τη μείωση του αντίκτυπου μιας χρόνιας, συνεχιζόμενης νόσου ή τραυματισμού που είναι πιθανό να προκαλέσει μακροχρόνιες επιπτώσεις, όπως προγράμματα αποκατάστασης εγκεφαλικού επεισοδίου ή προγράμματα διαχείρισης ασθενειών για καρδιακή ανεπάρκεια.
Τεταρτογενής προφύλαξη: Αυτή είναι η ιδέα ότι πρέπει να αποφευχθεί η υπερβολική ιατρική περίθαλψη και ότι οι ασθενείς που δεν θα επωφεληθούν από περαιτέρω ιατρική θεραπεία δεν θα πρέπει να υποβάλλονται σε αυτήν. Για παράδειγμα, εάν ένας ασθενής δεν ανταποκρίνεται σε έναν πρώτο γύρο χημειοθεραπείας, δεν υπάρχει λογικός λόγος να κάνετε έναν δεύτερο γύρο χημειοθεραπείας με το ίδιο φάρμακο.
Προφυλακτική σε κοινή χρήση
Σε γενικές γραμμές, ο όρος προφυλακτικό είναι συχνά συνώνυμο των προφυλακτικών, καθώς θεωρούνται πρόληψη για ανεπιθύμητη εγκυμοσύνη.
Προφυλακτικά αντιβιοτικά
Ο όρος «προφυλακτικά αντιβιοτικά» αναφέρεται σε αντιβιοτικά που χορηγούνται για την πρόληψη της λοίμωξης παρά για τη θεραπεία της λοίμωξης. Τα προφυλακτικά αντιβιοτικά αποφεύγονται όποτε είναι δυνατόν στην υγειονομική περίθαλψη, καθώς η υπερβολική χρήση αντιβιοτικών έχει οδηγήσει σε αντοχή στα αντιβιοτικά και δεν παρέχει κανένα όφελος στον ασθενή. Μπορεί να υπάρχουν μεμονωμένες περιπτώσεις όπου η χρήση αντιβιοτικών πριν από τη χειρουργική επέμβαση θεωρείται κατάλληλη ή όταν ένας ασθενής είναι αρκετά άρρωστος για να δικαιολογήσει τη χρήση αντιβιοτικών πριν από την καλλιέργεια αίματος ή άλλα εργαστηριακά αποτελέσματα επιβεβαιώσουν την παρουσία λοίμωξης. Σε αυτές τις περιπτώσεις, το πιθανό όφελος υπερτερεί του κινδύνου βλάβης και ο γιατρός επιλέγει να χρησιμοποιήσει αντιβιοτικά.
Τούτου λεχθέντος, υπάρχουν μερικοί περιορισμένοι χρόνοι όταν τα προληπτικά αντιβιοτικά είναι γνωστό ότι είναι χρήσιμα για τη συντριπτική πλειονότητα των ασθενών και η έρευνα υποστηρίζει τη χρήση αυτών των φαρμάκων για την πρόληψη βλαβών. Σχεδόν κάθε ασθενής που υποβάλλεται σε χειρουργική επέμβαση που περιλαμβάνει μια τομή στο δέρμα θα λάβει προφυλακτικά αντιβιοτικά εντός 30 λεπτών από την τομή του δέρματος και θα το χορηγήσει ξανά κάθε 4 ώρες ή εάν υπάρχει μεγάλη ποσότητα ή απώλεια αίματος. Αυτό ισχύει για τα οδοντιατρικά διαδικασίες, οι οποίες ενέχουν ειδικό κίνδυνο εξάπλωσης λοίμωξης στην καρδιά, ιδίως στις καρδιές των ατόμων που έχουν (ή είχαν) σοβαρά καρδιακά προβλήματα.
Πριν από μια οδοντική επέμβαση, τα άτομα που έχουν ιστορικό μολυσματικής ενδοκαρδίτιδας, μια σοβαρή καρδιακή λοίμωξη, θα πρέπει να έχουν αντιβιοτικά. Το ίδιο ισχύει και για άτομα που είχαν καρδιακή μεταμόσχευση με προβλήματα βαλβίδας, άτομα που είχαν αντικαταστήσει την καρδιακή τους βαλβίδα και συγκεκριμένους τύπους καρδιακών ελαττωμάτων που υπάρχουν κατά τη γέννηση.
Δεν υπάρχει πλέον σύσταση ότι τα άτομα με αντικαταστάσεις αρθρώσεων λαμβάνουν προφύλαξη από αντιβιοτικά πριν από τις οδοντικές επεμβάσεις. Εάν είχατε μια διαδικασία που κάνει τα προφυλακτικά αντιβιοτικά μια καλή ιδέα, ο χειρουργός σας θα σας ενημερώσει για αυτό. Συνήθως, ο οδοντίατρος θα κάνει επίσης ερωτήσεις για να προσδιορίσει εάν αυτό είναι απαραίτητο επίσης, σε περίπτωση που ξεχάσετε να το αναφέρετε.