Περιεχόμενο
- Τι είναι η χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης αστραγάλου;
- Γιατί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης αστραγάλου;
- Ποιοι είναι οι κίνδυνοι χειρουργικής αντικατάστασης αστραγάλου;
- Πώς μπορώ να προετοιμαστώ για χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης αστραγάλου;
- Τι συμβαίνει κατά τη χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης αστραγάλου;
- Τι συμβαίνει μετά από χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης αστραγάλου;
- Επόμενα βήματα
Τι είναι η χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης αστραγάλου;
Η χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης αστραγάλου είναι η αντικατάσταση μιας κατεστραμμένης άρθρωσης αστραγάλου με τεχνητό εμφύτευμα.
Η άρθρωση του αστραγάλου (κνημιαία άρθρωση) είναι όπου το σπονδυλικό στήθος σας (κνήμη) ακουμπά πάνω από ένα οστό του ποδιού σας, τον αστράγαλο.
Η αρθρίτιδα μπορεί να επηρεάσει αυτήν την άρθρωση καθώς και άλλες αρθρώσεις στο πόδι. Με τον καιρό, ο ομαλός χόνδρος στην επιφάνεια των οστών φθείρεται. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε πόνο, φλεγμονή και πρήξιμο της άρθρωσης.
Η χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης αστραγάλου είναι μια διαδικασία αντικατάστασης αυτής της κατεστραμμένης άρθρωσης για την εξάλειψη αυτού του πόνου και πρήξιμο. Συνήθως, η διαδικασία πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία. Ο χειρουργός σας θα κάνει μια τομή στον αστράγαλο σας για πρόσβαση στην πληγείσα άρθρωση. Στη συνέχεια, ο χειρουργός σας θα αφαιρέσει τα κατεστραμμένα μέρη των οστών της κνήμης και του αστραγάλου σας. Ο χειρουργός σας θα συνδέσει τεχνητές μεταλλικές αρθρώσεις στις υπόλοιπες επιφάνειες των οστών, με ένα κομμάτι πλαστικού τοποθετημένο ανάμεσά τους.
Γιατί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης αστραγάλου;
Η χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης αστραγάλου μπορεί να έχει νόημα για εσάς εάν έχετε σοβαρή αρθρίτιδα στον αστράγαλο. Αυτό μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα όπως έντονο πόνο, φλεγμονή και δυσκαμψία, τα οποία μπορεί να οδηγήσουν σε δυσκολία στο περπάτημα. Οι κύριοι τύποι αρθρίτιδας αστραγάλου είναι:
- Οστεοαρθρίτιδα. Πρόκειται για αρθρίτιδα «φθοράς» που αναπτύσσεται σε ηλικιωμένους ενήλικες.
- Ρευματοειδής αρθρίτιδα. Αυτή είναι μια αυτοάνοση ασθένεια σε όλο το σύστημα που επηρεάζει τις αρθρώσεις.
- Αρθρίτιδα. Αυτό μπορεί να συμβεί λόγω τραυματισμού στο παρελθόν της άρθρωσης σας.
Εάν έχετε ήπια ή μέτρια αρθρίτιδα, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης πιθανότατα θα συστήσει άλλες θεραπείες, όπως φάρμακα για τον πόνο, ειδικά ένθετα παπουτσιών και ποδιών, φυσική θεραπεία ή ενέσεις κορτικοστεροειδών. Εάν εξακολουθείτε να έχετε σοβαρά συμπτώματα που επηρεάζουν τις καθημερινές σας δραστηριότητες, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να συστήσει αντικατάσταση αστραγάλου ή άλλη χειρουργική επέμβαση.
Εάν η αρθρίτιδα δεν είναι ακόμη σοβαρή, η αρθροσκοπική απομάκρυνση μπορεί να είναι μια καλύτερη επιλογή. Η σύντηξη αστραγάλου είναι μια άλλη επιλογή για άτομα με σοβαρή αρθρίτιδα του αστραγάλου τους. Κάθε μία από αυτές τις επιλογές έχει τους δικούς της κινδύνους και οφέλη. Συζητήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για όλες τις επιλογές θεραπείας και χειρουργικής επέμβασης.
Ποιοι είναι οι κίνδυνοι χειρουργικής αντικατάστασης αστραγάλου;
Η χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης αστραγάλου είναι πολύ επιτυχής στις περισσότερες περιπτώσεις, αλλά έχει κάποιους κινδύνους. Αυτά περιλαμβάνουν:
- Μόλυνση
- Βλάβη στα κοντινά νεύρα
- Αιμορραγία
- Θρόμβος αίματος
- Τα οστά δεν ενώνονται σωστά
- Ασυμφωνία των οστών
- Νέα αρθρίτιδα σε γειτονικές αρθρώσεις
- Χαλάρωση των τεχνητών συστατικών, τα οποία ενδέχεται να χρειαστούν τελικά χειρουργική επέμβαση παρακολούθησης
- Φθορά από τα εξαρτήματα
Ο δικός σας κίνδυνος επιπλοκών μπορεί να διαφέρει ανάλογα με την ηλικία σας και τις άλλες ιατρικές σας καταστάσεις. Για παράδειγμα, εάν είστε καπνιστής ή εάν έχετε χαμηλή οστική πυκνότητα, μπορεί να έχετε αυξημένο κίνδυνο συγκεκριμένων επιπλοκών. Τα άτομα με ανεπαρκώς ελεγχόμενο διαβήτη μπορεί επίσης να έχουν αυξημένο κίνδυνο. Μιλήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για όλες τις ανησυχίες σας, συμπεριλαμβανομένων των κινδύνων που σχετίζονται περισσότερο με εσάς.
Πώς μπορώ να προετοιμαστώ για χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης αστραγάλου;
Συζητήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για το τι πρέπει να κάνετε για να προετοιμαστείτε για τη χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης αστραγάλου. Ρωτήστε εάν πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα, όπως αραιωτικά αίματος, εκ των προτέρων. Εάν καπνίζετε, προσπαθήστε να σταματήσετε το κάπνισμα πριν από τη διαδικασία. Ενημερώστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για όλα τα φάρμακα που παίρνετε, συμπεριλαμβανομένων των φαρμάκων χωρίς ιατρική συνταγή όπως η ασπιρίνη. Επίσης, ενημερώστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για τυχόν αλλαγές στη συνολική υγεία σας, όπως ένας πρόσφατος πυρετός.
Πριν από τη διαδικασία, μπορεί να χρειαστείτε πρόσθετες εξετάσεις απεικόνισης, όπως ακτινογραφίες, αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία.
Ίσως χρειαστεί να αναδιατάξετε τις ρυθμίσεις διαβίωσης καθώς ανακάμπτετε, επειδή θα χρειαστεί να χρησιμοποιήσετε πατερίτσες για αρκετές εβδομάδες. Έχετε κάποιο άτομο διαθέσιμο για να σας οδηγήσει στο σπίτι από το νοσοκομείο.
Θα πρέπει να αποφύγετε φαγητό και ποτό μετά τα μεσάνυχτα το βράδυ πριν από τη διαδικασία σας.Τι συμβαίνει κατά τη χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης αστραγάλου;
Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να σας βοηθήσει να εξηγήσετε τις λεπτομέρειες της συγκεκριμένης χειρουργικής σας. Ένας ορθοπεδικός χειρουργός θα εκτελέσει την αντικατάσταση του αστραγάλου σας με τη βοήθεια μιας ομάδας εξειδικευμένων επαγγελματιών υγείας. Η όλη διαδικασία μπορεί να διαρκέσει μερικές ώρες. Γενικά, μπορείτε να περιμένετε τα εξής:
- Θα έχετε πιθανώς γενική αναισθησία, η οποία θα σας κάνει να κοιμηθείτε έτσι ώστε να μην αισθανθείτε πόνο ή δυσφορία κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.
- Ένας επαγγελματίας υγειονομικής περίθαλψης θα παρακολουθεί προσεκτικά τα ζωτικά σας σημεία, όπως ο καρδιακός ρυθμός και η αρτηριακή σας πίεση, κατά τη διάρκεια της επέμβασης.
- Μετά τον καθαρισμό της πληγείσας περιοχής, ο χειρουργός σας θα κάνει μια τομή μέσω του δέρματος και των μυών του αστραγάλου σας, και πιθανώς άλλου στο πόδι σας.
- Ο χειρουργός σας θα αφαιρέσει τα κατεστραμμένα τμήματα του φλοιού και του αστραγάλου σας.
- Στη συνέχεια, ο χειρουργός σας θα συνδέσει τις νέες μεταλλικές επιφάνειες άρθρωσης στα κομμάτια των υπόλοιπων οστών σας. Ο χειρουργός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει έναν ειδικό τύπο τσιμέντου για να τα κρατήσει στη θέση του.
- Ο χειρουργός σας θα εισαγάγει επίσης πιθανώς ένα κομμάτι πλαστικού μεταξύ των νέων μεταλλικών αρθρώσεων, ώστε να μπορούν να γλιστρούν εύκολα μεταξύ τους.
- Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να κάνει άλλες απαραίτητες επισκευές.
- Ο χειρουργός σας θα κλείσει χειρουργικά τα στρώματα του δέρματος και των μυών γύρω από τον αστράγαλο και το πόδι σας.
Τι συμβαίνει μετά από χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης αστραγάλου;
Συζητήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για το τι μπορείτε να περιμένετε μετά τη χειρουργική επέμβαση. Η ιατρική σας ομάδα θα συνεχίσει να σας παρακολουθεί προσεκτικά καθώς αναρρώνετε. Όταν ξυπνάτε, το πόδι σας πιθανώς θα ακινητοποιηθεί και θα ανυψωθεί. Μπορείτε να συνεχίσετε μια κανονική δίαιτα μόλις είστε σε θέση. Μπορεί να χρειαστείτε ακτινογραφίες παρακολούθησης για να δείτε πώς πήγε η χειρουργική επέμβαση. Πιθανότατα θα πρέπει να μείνετε λίγες μέρες στο νοσοκομείο.
Μπορεί να έχετε σημαντικό πόνο αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση, αλλά τα φάρμακα για τον πόνο μπορεί να βοηθήσουν στη μείωση του πόνου. Ο πόνος πρέπει να αρχίσει να μειώνεται σε λίγες μέρες και θα πρέπει να έχετε λιγότερο πόνο από ό, τι πριν από τη χειρουργική επέμβαση.
Μετά τη χειρουργική επέμβαση, πιθανότατα θα χρειαστεί να φορέσετε νάρθηκα για μερικές εβδομάδες. Ίσως χρειαστεί επίσης να χρησιμοποιήσετε πατερίτσες για αρκετές εβδομάδες. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα σας δώσει οδηγίες σχετικά με τον τρόπο μετακίνησης του ποδιού σας ενώ αναρρώνετε. Μπορεί να είναι χρήσιμο να ξεκουραστείτε και να σηκώσετε το πόδι σας για την πρώτη εβδομάδα περίπου μετά τη χειρουργική επέμβαση. Δεν θα μπορείτε να βάλετε ολόκληρο το βάρος σας για λίγους μήνες.
Δεν θα μπορείτε να δείτε την τομή σας αρχικά, αλλά ενημερώστε αμέσως τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν ο πόνος αυξάνεται ή εάν έχετε υψηλό πυρετό ή ρίγη.
Φροντίστε να διατηρήσετε όλα τα επόμενα ραντεβού σας, έτσι ώστε ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης να μπορεί να παρακολουθεί την πρόοδό σας. Μπορεί να αφαιρεθεί το νάρθηκα και να αντικατασταθεί με μια μπότα ή ένα cast μερικές εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση. Αυτό το καστ μπορεί να βγει μερικές εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση. Ίσως χρειαστείτε φυσική θεραπεία για μερικούς μήνες για να σας βοηθήσουμε να διατηρήσετε τη δύναμη και το εύρος κίνησής σας. Μπορεί να είναι αρκετοί μήνες πριν μπορέσετε να επιστρέψετε σε όλες τις προηγούμενες δραστηριότητές σας.
Ακολουθώντας προσεκτικά τις οδηγίες του παρόχου υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με την αποκατάσταση, τα φάρμακα και τη φροντίδα τραυμάτων, θα πρέπει να αυξήσετε τις πιθανότητές σας για θετικό αποτέλεσμα.
Επόμενα βήματα
Πριν αποδεχτείτε τη δοκιμή ή τη διαδικασία βεβαιωθείτε ότι γνωρίζετε:
- Το όνομα της δοκιμής ή της διαδικασίας
- Ο λόγος που κάνετε το τεστ ή τη διαδικασία
- Τι αποτελέσματα περιμένουν και τι σημαίνουν
- Οι κίνδυνοι και τα οφέλη της δοκιμής ή της διαδικασίας
- Ποιες είναι οι πιθανές παρενέργειες ή επιπλοκές
- Πότε και πού πρόκειται να κάνετε το τεστ ή τη διαδικασία
- Ποιος θα κάνει το τεστ ή τη διαδικασία και ποια είναι τα προσόντα αυτού του ατόμου
- Τι θα συνέβαινε εάν δεν είχατε το τεστ ή τη διαδικασία
- Τυχόν εναλλακτικές δοκιμές ή διαδικασίες για να σκεφτείτε
- Πότε και πώς θα λάβετε τα αποτελέσματα
- Σε ποιον να καλέσετε μετά τη δοκιμή ή τη διαδικασία εάν έχετε ερωτήσεις ή προβλήματα
- Πόσο θα πρέπει να πληρώσετε για τη δοκιμή ή τη διαδικασία