Περιεχόμενο
Το σύνδρομο Iliopsoas (ονομάζεται επίσης σύνδρομο psoas) είναι ένα ασαφές όνομα «catch-all» που περιλαμβάνει πολλές άλλες καταστάσεις. Ο όρος χρησιμοποιείται συχνά εναλλάξ με την τενοντίτιδα του iliopsoas, το σύνδρομο απότομου ισχίου και τη θυλακίτιδα iliopsoas - καταστάσεις που επηρεάζουν επίσης τους μύες του iliopsoas, οι οποίοι λυγίζουν το πόδι σας στο ισχίο.Το σύνδρομο Iliopsoas θεωρείται γενικά τραυματισμός από υπερβολική χρήση και παρατηρείται συνήθως σε γυμναστές, χορευτές, συμμετέχοντες στο στίβο και σε άλλους αθλητές που εκτελούν επαναλαμβανόμενες κινήσεις κάμψης του ισχίου.
Συμπτώματα
Το χτύπημα του ισχίου συνήθως δεν θεωρείται σύνδρομο iliopsoas έως ότου συνοδεύεται από πόνο και αδυναμία. Αυτό δείχνει ότι αντιμετωπίζετε θυλακίτιδα, η οποία συνήθως περιλαμβάνει πόνο στο ισχίο που εκτείνεται στην περιοχή του μηρού και επιδεινώνεται όταν ξαπλώνετε ή σηκώνεστε, ή τενοντίτιδα, που μπορεί να περιλαμβάνει πόνο που επιδεινώνεται γρήγορα, μαζί με πρήξιμο.
Συνήθως, κάνοντας οτιδήποτε απαιτεί τη χρήση του ισχίου επιδεινώνει τα συμπτώματα του πόνου. Άλλα συμπτώματα του συνδρόμου iliopsoas περιλαμβάνουν:
- Πόνος και / ή δυσκαμψία στην περιοχή του ισχίου και του μηρού
- Πόνος που ξεκινά απότομη και έντονη, αλλά γίνεται πιο θαμπή και πόνου
- Κάνοντας κλικ ή σπάζοντας στο ισχίο ή στη βουβωνική χώρα
- Πόνος που επιδεινώνεται όταν κάνετε κάτι που λυγίζει το ισχίο (περπάτημα, σκαλοπάτια, οκλαδόν, κάθισμα κ.λπ.)
- Τρυφερότητα στην περιοχή του ισχίου και της βουβωνικής χώρας
Αιτίες
Οι μύες του iliopsoas είναι οι πρόσθιοι μύες του ισχίου (οι μύες στο μπροστινό μέρος του ισχίου) και αποτελούνται από το μεγάλο psoas, το psoas minor και τον λαγόνιο.
Μέσα στην άρθρωση του ισχίου υπάρχουν αρκετοί θύλακες, μικροί, γεμισμένοι με υγρά σάκοι που βρίσκονται μεταξύ των οστών και των μαλακών ιστών. Τα Bursae μειώνουν την τριβή και παρέχουν απορρόφηση των κραδασμών για να επιτρέπουν στους τένοντες, τους μύες και άλλες δομές να γλιστρούν χωρίς κόπο πάνω από τα οστά.
Δύο από αυτά τα bursae - το μεγαλύτερο trochanteric bursa και το iliopsoas bursa - μπορούν να φλεγμονώσουν, θέτοντας το στάδιο για το σύνδρομο iliopsoas.
- Η θυλακίτιδα του iliopsoas, πιο γνωστή ως θυλακίτιδα του ισχίου, συμβαίνει όταν το bursa iliopsoas (που βρίσκεται μεταξύ του τένοντα iliopsoas και του εσωτερικού της άρθρωσης του ισχίου) φλεγμονή και ερεθίζεται
- Η τενοντίτιδα του iliopsoas, ή η τενοντίτιδα του ισχίου, συμβαίνει όταν ο τένοντας του iliopsoas (ο τένοντας που συνδέει το μηρό οστό στον μυ του iliopsoas) φλεγμονή και ερεθίζεται.
Η θυλακίτιδα και η τενοντίτιδα Iliopsoas προκαλούνται συνήθως από υπερβολικό τραυματισμό που προκαλείται από έντονη δραστηριότητα (όπως τρέξιμο, κωπηλασία, ποδηλασία και προπόνηση δύναμης).
Εάν ένας χορευτής βιώνει σύνδρομο σπασίματος ισχίου, η πιθανότητα πόνου και αδυναμίας αυξάνεται εάν είναι γυναίκα, κάτω των 18 ετών, και συνεχίζει να εκτελεί την επαναλαμβανόμενη κίνηση που προκαλεί το σπάσιμο του ισχίου και, με τη σειρά του, τον πόνο τους.
Άλλοι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:
- Προηγούμενος τραυματισμός ισχίου ή / και χειρουργική επέμβαση
- Σκολίωση, σπονδυλική αρθρίτιδα και άλλα θέματα της σπονδυλικής στήλης
- Πόδια με διαφορετικά μήκη
- Αποθέματα οστών ή ασβέστιο
Η θυλακίτιδα του ισχίου μπορεί να επηρεάσει άτομα όλων των ηλικιών, αλλά είναι πιο συχνή μεταξύ των γυναικών και των ηλικιωμένων.
Διάγνωση
Ένας γιατρός είναι σε θέση να διαγνώσει το σύνδρομο iliopsoas με βάση το ιστορικό συμπτωμάτων και μια εξέταση ισχίου. Οι εξετάσεις απεικόνισης, όπως η μαγνητική τομογραφία (MRI) και η ακτινογραφία, μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να αποκλείσουν άλλους τραυματισμούς ή καταστάσεις, όπως τα δάκρυα των μυών.
Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να επιλέξει να χορηγήσει μια ένεση αναισθητικού στις αρθρώσεις για να διαπιστώσει εάν έχετε εσωτερικό ή εξωτερικό σύνδρομο σπασμού ισχίου και να σας δώσει ένα κατάλληλο σχέδιο θεραπείας.
Θεραπεία
Οι περισσότερες περιπτώσεις θυλακίτιδας ισχίου και τενοντίτιδας ισχίου μπορούν να αντιμετωπιστούν με αντιφλεγμονώδη φάρμακα για την ανακούφιση του πόνου και τη μείωση της φλεγμονής. Θα απαιτηθούν επίσης τροποποιήσεις των δραστηριοτήτων σας, καθώς και σωστή διαχείριση της αρθρίτιδας (εάν η ρίζα της αιτίας).
Μερικές φορές, οι ενέσεις στεροειδών χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση των συμπτωμάτων. αυτό μπορεί να γίνει απευθείας στο ιατρείο. Εάν τα συμπτώματα επιμένουν ή επιστρέφουν, μπορούν να χορηγηθούν πρόσθετες ενέσεις στεροειδών όπως απαιτείται.
Αφού υποχωρήσει ο πόνος και το πρήξιμο, μπορεί να χρειαστεί να επισκεφτείτε έναν φυσιοθεραπευτή ή ο γιατρός σας μπορεί να σας ξεκινήσει σε ένα πρόγραμμα ήπιας άσκησης για να βελτιώσει σταδιακά τη δύναμη και την ευελιξία του ισχίου.
Σε σοβαρές περιπτώσεις όπου ο πόνος επιμένει παρά τη λήψη αυτών των μέτρων, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει χειρουργικές επεμβάσεις. Ωστόσο, αυτές οι περιπτώσεις είναι σπάνιες και αποφεύγονται όσο το δυνατόν περισσότερο λόγω του κινδύνου επιπλοκών όπως νευρική και μυϊκή βλάβη.
Ο καλύτερος τρόπος για τη θεραπεία τόσο της θυλακίτιδας του ισχίου όσο και της τενοντίτιδας είναι να ξεκουραστείτε και να αποφύγετε να κάνετε κάτι που επιδεινώνει τα συμπτώματα. Αυτό συνήθως μπορεί να σας βοηθήσει να αποφύγετε μεγάλες παρεμβάσεις. Αυτή η περίοδος ανάπαυσης μπορεί να διαρκέσει οπουδήποτε από δύο έως τρεις εβδομάδες.
Μια λέξη από το Verywell
Το σύνδρομο Iliopsoas προκαλείται από υπερβολική χρήση και υπερβολικά πολύ σύντομα. Είναι σημαντικό να ξεκινήσετε μικρά και να αναπτυχθείτε σταδιακά, είτε είστε αρχάριος άσκησης είτε προσπαθείτε να ενισχύσετε τη ρουτίνα της φυσικής σας κατάστασης. Ακολουθήστε τον κανόνα της μη αύξησης του όγκου δραστηριότητας κατά περισσότερο από 10% κάθε εβδομάδα.