Περιεχόμενο
- Πώς η εμμηνόπαυση μπορεί να συμβάλει στην κατάθλιψη
- Εάν έχετε διαγνωστεί με κατάθλιψη στο παρελθόν
- Θεραπεία κατάθλιψης που σχετίζεται με την εμμηνόπαυση
- Πότε να ζητήσετε βοήθεια
Κριτική από:
Jennifer Payne, MD
Ο χρόνος που οδηγεί στην εμμηνόπαυση (που ονομάζεται perimenopause) είναι ένας φυσικός και συναισθηματικός ρόλερ για μερικές γυναίκες. Η λεγόμενη «αλλαγή ζωής» έρχεται με μια σειρά συμπτωμάτων που προκαλούνται από ορμονικές μετατοπίσεις - εξάψεις, αϋπνία, διακυμάνσεις της διάθεσης και ακόμη και κατάθλιψη.
«Όταν οι γυναίκες περνούν από ξαφνικές ορμονικές αλλαγές, όπως αυτές που έρχονται με περιμηνόπαυση, εφηβεία, μετά τον τοκετό και ακόμη και τον μηνιαίο κύκλο τους, διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο κατάθλιψης», λέει η Jennifer Payne, MD, ψυχίατρος και διευθυντής του Κέντρου Διαταραχών Διάθεσης Γυναικών στο Johns Hopkins. Γενικά, οι γυναίκες έχουν διπλάσιες πιθανότητες από τους άνδρες να αναπτύξουν την πάθηση.
Πώς η εμμηνόπαυση μπορεί να συμβάλει στην κατάθλιψη
Η εμμηνόπαυση είναι τεχνικά μια μέρα στη ζωή μιας γυναίκας που συμβαίνει 12 μήνες μετά την τελευταία της περίοδο. Στη συνέχεια, οι γυναίκες θεωρούνται μετεμμηνοπαυσιακές. Πριν από αυτό, βρίσκεστε στο στάδιο της εμμηνόπαυσης όταν αλλάζουν οι αναπαραγωγικές ορμόνες και μπορούν να σας κάνουν πιο ευάλωτους σε σοβαρή κατάθλιψη.
Ορμονικές Διακυμάνσεις
«Τις περισσότερες φορές, όταν οι άνθρωποι μιλούν για εμμηνόπαυση ή περνούν« την αλλαγή », στην πραγματικότητα αναφέρονται στην περιμενόπαυση», λέει η Payne. «Κατά τη διάρκεια αυτής της φάσης, ο εμμηνορροϊκός κύκλος γίνεται ακανόνιστος - μακρύτερος, βραχύτερος, βαρύτερος, ελαφρύτερος, σπάνιος ή πιο κοντά. Όλα είναι έτοιμα για αρπαγή. "
Οι ίδιες ορμόνες που ελέγχουν τον εμμηνορροϊκό σας κύκλο επηρεάζουν επίσης τη σεροτονίνη, μια χημική ουσία του εγκεφάλου που προάγει τα συναισθήματα ευεξίας και ευτυχίας. Όταν τα επίπεδα ορμονών μειώνονται, τα επίπεδα της σεροτονίνης μειώνονται επίσης, γεγονός που συμβάλλει στην αύξηση της ευερεθιστότητας, του άγχους και της θλίψης.
«Η πτώση των επιπέδων των οιστρογόνων και της προγεστερόνης μπορεί να προκαλέσει αλλαγές στη διάθεση που σε κάνουν λιγότερο ικανό να αντιμετωπίσεις πράγματα που κανονικά θα άφησες να σβήσεις την πλάτη σου», λέει ο Payne. "Για μερικές γυναίκες, αυτές οι ορμονικές βουτιά μπορούν να προκαλέσουν ένα καταθλιπτικό επεισόδιο, ειδικά για εκείνες που έχουν περάσει από μεγάλη κατάθλιψη στο παρελθόν."
Προβλήματα ύπνου
Είναι σύνηθες για τις γυναίκες να παρουσιάζουν περιόδους αϋπνίας κατά την περιμενόπαυση, εν μέρει λόγω των εξάψεων κατά τη διάρκεια της νύχτας. Ο κακός ύπνος μπορεί να σας κάνει έως και 10 φορές πιο πιθανό να υποφέρετε από κατάθλιψη.
Η ζωή αλλάζει
Η εμμηνόπαυση εμφανίζεται συνήθως όταν οι γυναίκες είναι 40 ετών. Εκτός από τις ταραχώδεις ορμόνες, αυτό μπορεί επίσης να είναι ένα γεμάτο άγχος στάδιο της ζωής με γεγονότα που επηρεάζουν τη συναισθηματική υγεία, όπως:
- Γηράσκοντες γονείς
- Πίεση σταδιοδρομίας
- Προβλήματα υγείας
- Τα παιδιά φεύγουν από το σπίτι
Αυτές οι εξωτερικές πιέσεις μπορούν να επιδεινώσουν την αλλαγή της διάθεσης, καθώς και να προκαλέσουν ή να αυξήσουν την κατάθλιψη.
Εάν έχετε διαγνωστεί με κατάθλιψη στο παρελθόν
Το να έχετε ιστορικό κατάθλιψης καθιστά πιο πιθανό να αντιμετωπίσετε ένα επεισόδιο καθώς πλησιάζετε στην εμμηνόπαυση. Συζητήστε με το γιατρό σας εάν τα προηγούμενα συμπτώματά σας επιστρέψουν ή εάν έχετε νέα, όπως:
- Επίμονα συναισθήματα θλίψης, απελπισίας ή ευερεθιστότητας
- Χαμηλή όρεξη ή υπερκατανάλωση τροφής
- Υπνηλία ή αϋπνία
- Συντριπτική κόπωση και έλλειψη κινήτρων
- Απώλεια ενδιαφέροντος για δραστηριότητες που προηγουμένως απολάμβαναν
- Δυσκολία στη λήψη αποφάσεων και την απορρόφηση πληροφοριών
- Σκέψεις αυτοκτονίας
Θεραπεία κατάθλιψης που σχετίζεται με την εμμηνόπαυση
Εάν έχετε συχνές αλλαγές στη διάθεση ή άλλα συμπτώματα κατάθλιψης που επηρεάζουν τη ζωή σας, είναι σημαντικό να μιλήσετε με τον γιατρό της πρωτοβάθμιας περίθαλψης ή τον μαιευτήρα-γυναικολόγο.
Πολλές γυναίκες με περιεμμηνόπαυση ανταποκρίνονται καλά στα ορμονικά φάρμακα, λέει ο Payne. «Για μερικές γυναίκες, αυτό μπορεί να είναι ένα έμπλαστρο οιστρογόνου με χάπια προγεστερόνης», λέει. "Για άλλους, ένα πολύ χαμηλής δόσης από του στόματος αντισυλληπτικό χάπι θα προσφέρει ανακούφιση."
Ωστόσο, η λήψη ορμονικών φαρμάκων για κατάθλιψη μπορεί να μην είναι καλή επιλογή εάν:
- Καπνός
- Έχετε υψηλή αρτηριακή πίεση
- Έχετε ιστορικό προβλημάτων πήξης του αίματος
- Είναι μετεμμηνοπαυσιακές
«Τα αντικαταθλιπτικά μπορεί να είναι χρήσιμα για τα συμπτώματα της διάθεσης για όσους δεν είναι υποψήφιοι για ορμονικά φάρμακα», λέει ο Payne. «Σίγουρα, εκείνοι με μείζονα κατάθλιψη μπορεί να χρειάζονται αντικαταθλιπτική θεραπεία σε συνδυασμό με γνωστική συμπεριφορική θεραπεία, η οποία σύμφωνα με μελέτες είναι ο πιο αποτελεσματικός συνδυασμός για άτομα με κατάθλιψη».
Οι προσαρμογές του τρόπου ζωής μπορούν επίσης να βοηθήσουν στη μείωση των συμπτωμάτων της εμμηνόπαυσης και να προωθήσουν την καλή μετεμμηνοπαυσιακή υγεία. Οι υγιείς συνήθειες περιλαμβάνουν την κατανάλωση θρεπτικής διατροφής, την τακτική άσκηση και τον περιορισμό της κατανάλωσης καφεΐνης και αλκοόλ.
Για πολλές γυναίκες, η επίτευξη εμμηνόπαυσης είναι μια ανακούφιση. «Μόλις οι ορμόνες υποχωρήσουν, οι περισσότερες γυναίκες σταματούν να έχουν αυτές τις διακυμάνσεις της διάθεσης», λέει η Payne.«Αν όμως έχετε μεγάλη κατάθλιψη, είναι δύσκολο να προβλεφθεί εάν θα αντιμετωπίσετε μετεμμηνοπαυσιακή βελτίωση. Η κατάθλιψη είναι μια επαναλαμβανόμενη ασθένεια - μερικές φορές γίνεται καλύτερη για μεγάλα χρονικά διαστήματα και μερικές φορές χειροτερεύει από το μπλε. "
Πότε να ζητήσετε βοήθεια
Τα καλά νέα: Οι διακυμάνσεις της διάθεσης είναι θεραπευτικές. Εάν τα συναισθηματικά σκαμπανεβάσματα κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης επηρεάζουν τις κανονικές σας καθημερινές δραστηριότητες (εργασία, σχολείο, χόμπι) ή τις σχέσεις σας, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με τις επιλογές σας.